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Gentile Dottore, da 3 mesi ho iniziato ad avvertire improvvisamente il bisogno di urinare d’urgenza con piccole perdite urinarie. Ho fatto l’urinocultura che è venuta negativa e varie visite dall urologo e dalla ginecologa che non mi hanno riscontrato nessun problema. Alla fine con l’urodinamica hanno trovato il motivo al mio problema di incontinenza e urgenza minzionale, ma la cura indicata dal Dottore che ha effettuato l’urodinamica mi sembra una terapia lunga (da fare per 3 mesi) senza certezza di risolvere nel minor tempo il problema. Le scrivo i risultati dell’Urodinamica per avere un consiglio sulla cura giusta ed efficace che mi consiglia. Studio P/F: Vescica a capacità ridotta con detrusore stabile e compliance conservata senza fughe urinarie alle manovre di stimolazione nella fase di riempimento. In fase minzionale mostra ostruzione cervico uretrale con RPM di circa 60 c.c. U.P.P. : Pressione di massima chiusura uretrale di 211 cm H20 Conclusioni: Ostruzione cervico uretrale con ipertono sfinterale e modesta riduzione della capacità vescicale reattiva. Terapia consigliata: cardura 4 mg 1 cp la sera per almeno 3 mesi e ciclo di elettrostimolazioni del piano perineale a scopo decontratturante Risultati fase riempimento Volume infuso: 319 ml Volume eliminato attraverso fuga: – ml Volume in vescica: 319 ml Risultati fase svuotamento: Volume infuso aggiuntivo: 1 ml Capacità totale della vescica: 320 ml Picco massimo del flusso: 11 ml/s Tempo al flusso massimo: 19 s Pdet al flusso massimo: – 33 cmH20 Volume svuotato: 255 ml Tempo di flusso: 60 s Tempo di svuotamento: 60 s Tempo di ritardo: 42 s Flusso medio:4 ml/s Calcolo urina residua: 65 ml Pressione di apertura Pdet: – 39 cmH20 Profilo pressorio uretrale Velocità di estrazione: 60 mm/min volume in vescica: 0 ml Analisi UPP secondo il Dr. Eberhard Profilo 1 (Profilo Statico) Lunghezza del profilo: 20,9 mm Lungh. funzionale uretrale: 20,9 mm Lunghezza al picco: 16,6 mm (79,4%) Pressione vescicale a riposo: 3 cmH20 Pressione di chiusura uretrale al 30%: 101 cmH20 Press. di chiusura uretrale: 211 cm H20 Press. di chiusura uretrale al 70%: 184 cmH20 Profilo statico: 1 Pressione vescicale a riposo: 3 cmH20 Press. di chiusura uretrale: 211 cmH20 Massima Pressione uretrale: 214 cmH20 Lunghezza funzionale uretrale: 21 mm La ringrazio. Saluti

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Gentile dottore la casistica di mio papà è alquanto bizzarra. In seguito a Turp nel 2010, ha dovuto subire 6 interventi di resezione endoscopica al collo uretro-vescicale per sclerosi e stenosi recidivante. Ma ora il problema è che fin tanto che è in piedi o seduto non ha problemi; quando si stende per dormire, che sia notte o pomeriggio, dopo circa un’ora lo assale un forte dolore nella zona pelvica, calore e bruciore perineale e al pene, associato ad urgente stimolo di minzione anche per pochissima quantità di urina e con dolore. Pensi quali notti infernali passi mio papà! Perché per tutta la notte va avanti così, alzandosi ogni 40 minuti circa con la stessa dinamica e per poca urina. Ad oggi nessuno sa darci una possibile soluzione. Forse stando disteso subentra uno stimolo neurologico anomalo?! Quando si mette in movimento o sta seduto il tutto rientra quasi nella regolarità, e urina anche ad intervalli di 4 ore e senza dolore. Boh! Siamo disperati. L’esame uroflussom non indica per ora una nuova ostruzione. Crede di poterci aiutare? Ci hanno prescritto Lyrica. Ma mio papà non è convinto. Siamo di Foggia e mio papà ha 77 anni. Vorrei evitargli lunghi viaggi. Cosa può consigliarci?

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Soffro da 4 anni di pollachiuria con esame urodinamico negativo, quanto potrebbe migliorarmi il betmica non avendo una vescica iperattiva?

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Dal gennaio 2006 mio marito è portatore di vescica neurologica a seguito di stenosi del canale lombare non individuata in tempi utili. Dopo l’intervento la situazione si è presentata critica e nonostante numerosi tentativi visite, prove di sensibilità presso l’ospedale Maria Adelaide di Torino la situazione non è potuta essere cambiata. Effettua 4/5 cateterismi al giorno per lo svuotamento della vescica e spesso contrae infezioni urinarie. Ci potrà essere qualche possibilità per migliorare la mia e sua vita futura? Grazie

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Ho fatto gli esami dell’urina e ho urobilinogeno a 2.0 val.rif.1.0 gli esami del sangue su GOT 25 GPT 32 GAMMA GT 19 Sapete dirmi perché? grazie mille Buonasera

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Egregi dott.ri ho 49 anni e da circa un anno soffro di pollachiuria con urgenza minzionale (3 minzioni per notte) ho fatto il test minzionale è si evidenzia una riduzione del flusso. Lo stesso problema (ma in modo più acuto) si è presentato agli altri miei due fratelli: il primo di 52 anni dopo una terapia che assume da 6 anni recentemente gli è stato posizionato un catetetere vescicale per ristagno vescicale importante, la prostata è nella norma, a breve si sottoporrà ad intevento chirurgico. L’altro ha 42 anni dopo una serie di esami strrumentali si pensava ad una sindrome del collo vescicale, ma dalla cistoscopia risulta negativo e la prostata è nella norma ha provato ad assumero alfaliti ma in seguito ad ipotensione è stato costretto a sospendere la terapia (che comunque dava scarsi benefici) Mi chiedevo è normale che questo disturbo abbia colpito noi tutti e in giovane età? di che patologia si tratta? c’è un centro di eccellenza a Bologna o altra città (facilmente raggiungibile) che tratti i problemi di urodinamica. Sicuro della vostra attenzione, ringrazio cordialmente.

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